Διατροφικές Προσεγγίσεις για την Ψωρίαση | Επόμενη Λεωφόρος

By | November 28, 2023

Μια συστηματική ασθένεια, η ψωρίαση προκαλεί φλεγμονή σε όλο το σώμα αλλά είναι ορατή μόνο στο δέρμα.

Το δέρμα σας φαγούρα και εγκαύματα και έχετε φολιδωτές, φλεγμονώδεις, κόκκινες κηλίδες στα γόνατα, τους αγκώνες και το τριχωτό της κεφαλής σας. Μετά από εβδομάδες που προσπαθείτε να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας με διάφορες αλοιφές χωρίς συνταγή (σχεδόν ποτέ δεν είναι καλή ιδέα!), πηγαίνετε σε έναν δερματολόγο που κοιτάζει το δέρμα σας και σας λέει: «Έχετε ψωρίαση».

Η σωστή διατροφή μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την έξαρση της ψωρίασης. Το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης προτείνει την κατανάλωση περισσότερων αντιφλεγμονωδών τροφών για να επιβραδύνει την εξέλιξη του εξανθήματος. | Πίστωση: Getty

Έχετε δει όλες αυτές τις πρόσφατες τηλεοπτικές διαφημίσεις σχετικά με την ψωρίαση κατά πλάκας, αλλά ποτέ δεν είχατε σκεφτεί ότι θα μπορούσε να προκαλέσει το πρόβλημά σας και σίγουρα ποτέ δεν σκεφτήκατε ότι ήταν κάτι που θα μπορούσαν να λάβουν οι άνθρωποι όταν ήταν μεγαλύτεροι.

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια αυτοάνοση νόσος που επηρεάζει περισσότερο από το 3% του ενήλικου πληθυσμού των ΗΠΑ.

Όμως, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας, υπάρχουν δύο κορυφές εμφάνισης της νόσου, με τις περισσότερες περιπτώσεις να εμφανίζονται μεταξύ 20 και 30 ετών. Ωστόσο, η περίοδος αιχμής για την όψιμη έναρξη της ψωρίασης είναι μεταξύ 50 και 60 ετών. ηλικίας, με τους περισσότερους ανθρώπους να την εμφανίζουν μεταξύ 57-60 ετών. Οι γυναίκες τείνουν να το αναπτύσσουν σε μικρότερες ηλικίες από τους άνδρες.

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια αυτοάνοση νόσος που επηρεάζει περισσότερο από το 3% του ενήλικου πληθυσμού των ΗΠΑ. Το ανοσοποιητικό σύστημα γίνεται υπερδραστήριο, οδηγώντας σε έναν ασυνήθιστα γρήγορο κύκλο παραγωγής νέων κυττάρων του δέρματος, τα οποία πεθαίνουν και συσσωρεύονται στην επιφάνεια του δέρματος.

Αυτό προκαλεί φολιδωτό, ξηρό, σκασμένο δέρμα που φαγούρα και αιμορραγεί, με βλάβες που εντοπίζονται συχνότερα στο τριχωτό της κεφαλής, τους αγκώνες, τα γόνατα, τον κορμό, τις παλάμες και τα πέλματα. Μπορεί να υπάρχουν χοντρά, ανώμαλα νύχια.

Το 25-30% των ατόμων με ψωρίαση αναπτύσσουν ψωριασική αρθρίτιδα, συνήθως περίπου επτά χρόνια μετά την εμφάνιση της ψωρίασης.

Η Jessica Kaffenberger, MD, αναπληρώτρια καθηγήτρια δερματολογίας και διευθύντρια του τμήματος ιατρικής δερματολογίας στο Ohio State University Wexner Medical Center, λέει: «Η ψωρίαση είναι μια συστηματική ασθένεια στην οποία η φλεγμονή υπάρχει σε όλο το σώμα αλλά είναι ορατή μόνο στο δέρμα».

Εξηγεί ότι το 25-30% των ατόμων με τη νόσο αναπτύσσουν ψωριασική αρθρίτιδα, συνήθως περίπου επτά χρόνια μετά την εμφάνιση της ίδιας της ψωρίασης, αν και ένα μικρό ποσοστό την εμφανίζει πριν από τις δερματικές εκδηλώσεις, και προσθέτει ότι «η ψωριασική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από οίδημα στο πίσω μέρος του πόνος στα πόδια, στη φτέρνα, φλεγμονή των χεριών και των ποδιών και πρωινή δυσκαμψία που μειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας».

Είναι διαφορετικό από την οστεοαρθρίτιδα, μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που συχνά σχετίζεται με τη γήρανση, που συχνά αναφέρεται ως διαταραχή «φθοράς».

Τα συμπτώματα της ψωρίασης μερικές φορές περνούν από κύκλους, που διαρκούν μερικές εβδομάδες ή μήνες, ακολουθούμενες από περιόδους που υποχωρούν ή ακόμη και υφίστανται ύφεση. Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπιες και μπορούν να αντιμετωπιστούν με τοπικές κρέμες και αλοιφές. Ωστόσο, πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν φωτοθεραπεία ή χορήγηση από του στόματος ή βιολογικών φαρμάκων.

Οι στόχοι της θεραπείας είναι η μείωση της φλεγμονής, ο αποχρωματισμός των βλαβών και η ποσότητα του πάχους και του ξεφλουδίσματος. Τα αποτελέσματα μπορούν να αξιολογηθούν από μια αλλαγή στο PASI (Δείκτης Σοβαρότητας Ψωρίασης), που χρησιμοποιείται για τη βαθμολόγηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και την αξιολόγηση της ανταπόκρισης του ασθενούς στη θεραπεία, και από το BSA (εμβαδόν επιφάνειας σώματος), που υπολογίζει το ποσοστό κάθε προσβεβλημένης περιοχής του σώματος .

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Παθήσεων, υπάρχουν διάφοροι τύποι ψωρίασης, με την κατά πλάκας ψωρίαση, που χαρακτηρίζεται από ανυψωμένες, κόκκινες κηλίδες στο δέρμα που καλύπτονται από ασημί-λευκά λέπια, που είναι οι πιο συνηθισμένοι. Πολλοί άνθρωποι με ψωρίαση έχουν άλλες σοβαρές παθήσεις, όπως:

  • Καρδιαγγειακά νοσήματα, υπέρταση, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
  • Μεταβολικό σύνδρομο
  • Προβλήματα ψυχικής υγείας όπως κατάθλιψη, άγχος, χαμηλή αυτοεκτίμηση, κοινωνικό άγχος
  • Κοιλιοκάκη
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Διαιτητικές προσεγγίσεις για τον έλεγχο της ψωρίασης

Δεδομένου ότι υπάρχει υψηλή συσχέτιση μεταξύ της ψωρίασης και των καρδιομεταβολικών διαταραχών, η βελτίωση της διατροφής (πιθανώς με επακόλουθη απώλεια βάρους) θα έχει θετικό αντίκτυπο σε συνυπάρχουσες καταστάσεις όπως ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, το μεταβολικό σύνδρομο και η λιπώδης ηπατική νόσος.

Το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης συνιστά μια αντιφλεγμονώδη διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά, άπαχες πρωτεΐνες, δημητριακά ολικής αλέσεως και υγιή ακόρεστα λίπη, η οποία περιγράφει πολλά από τα συστατικά της μεσογειακής διατροφής.

«Έχουν γίνει αρκετές μελέτες όλα αυτά τα χρόνια για να καθοριστούν οι καλύτερες τροφές ή δίαιτες για τη θεραπεία της ψωρίασης, καθώς και εκείνες που φαίνεται να είναι πιο επιβλαβείς. Μια διατροφή πλούσια σε ζάχαρη, η οποία είναι γνωστό ότι αυξάνει τη φλεγμονή, έχει βρεθεί ότι έχει τον πιο αρνητικό αντίκτυπο στα συμπτώματα της ψωρίασης», λέει ο Kaffenberger.

Μια δίαιτα που περιλαμβάνει υπερβολική πρόσληψη απλών σακχάρων οδηγεί σε δυσβίωση (ανισορροπία των οργανισμών που συνήθως υπάρχουν στο έντερο) με αύξηση των βακτηρίων και των φλεγμονωδών ουσιών που ονομάζονται κυτοκίνες.

Ο καφές, ο οποίος περιέχει πολυφαινόλες πλούσιες σε αντιοξειδωτικά, έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη δράση, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να ωφελήσει την ψωρίαση.

Μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Dermatology and Therapy ερεύνησε περισσότερους από 1.200 ασθενείς με ψωρίαση που ήταν μέλη του Εθνικού Ιδρύματος Ψωρίασης και διαπίστωσε ότι περίπου το 43% των ερωτηθέντων δεν ήταν σίγουροι εάν η διατροφή επηρέαζε την ψωρίασή τους.

Όσοι απάντησαν ναι στη διατροφική επιρροή παρατήρησαν ότι τα συμπτώματά τους επιδεινώθηκαν από τη ζάχαρη, το αλκοόλ, τις ντομάτες, άλλα λαχανικά όπως η μελιτζάνα και η πιπεριά, η γλουτένη και τα γαλακτοκομικά. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ έχει συνδεθεί με την ανάπτυξη της ψωρίασης, καθώς και με την αύξηση της σοβαρότητάς της.

Οι λιγότερο συχνά αναφερόμενοι παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν το κρέας, τα επεξεργασμένα τρόφιμα, τη σόδα, το ψωμί, τα αυγά και τα πικάντικα τρόφιμα. Η μελέτη ρώτησε επίσης ασθενείς εάν υπήρχαν τροφές που φαινόταν να βελτιώνουν τα συμπτώματά τους. Το 35,1% των ατόμων ανέφερε ότι τα συμπληρώματα διατροφής μείωσαν τον ερεθισμό του δέρματος, ενώ άλλοι ενέκριναν τα λαχανικά, τα φρούτα και τα ψάρια.

Τα χρήσιμα συμπληρώματα διατροφής περιελάμβαναν βιταμίνες (ιδιαίτερα βιταμίνη D), προβιοτικά, ιχθυέλαιο/ωμέγα-3 και κάψουλες κουρκουμά. Τα φρούτα και τα λαχανικά παρέχουν πολλά αντιοξειδωτικά (όπως καροτενοειδή, φλαβονοειδή, βιταμίνες και μέταλλα), τα οποία έχουν αντιστρόφως συσχετιστεί με την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), ένα μέτρο της φλεγμονής.

Αρκετοί ασθενείς έχουν αναφέρει ευνοϊκά αποτελέσματα από την ακολουθία της δίαιτας Pagan, vegan και Paleo, ενώ άλλοι επαινούν τις δίαιτες χωρίς γλουτένη, χαμηλούς υδατάνθρακες, με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, μεσογειακή και χορτοφαγική δίαιτα. Η δίαιτα Pagano δημιουργήθηκε από τον χειροπράκτη John Pagano, συγγραφέα του βιβλίου “Healing Psoriasis” το 2008 και πίστευε ότι η ψωρίαση ήταν μια εκδήλωση του συνδρόμου του εντέρου που διαρρέει, με το δέρμα να εργάζεται υπερωριακά για να απελευθερώσει τοξίνες.

Ο καφές, ο οποίος περιέχει πολυφαινόλες πλούσιες σε αντιοξειδωτικά, έχει αποδειχθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδη δράση, υποδηλώνοντας ότι μπορεί να ωφελήσει την ψωρίαση. Ωστόσο, σύμφωνα με την Psoriasis and Psoriatic Arthritis Alliance, τα στοιχεία σχετικά με τη χρησιμότητά του θα πρέπει να είναι πιο συνεπή.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η αύξηση της πρόσληψης καφέ συσχετίζεται με αυξημένα συμπτώματα. Αντίθετα, άλλοι δείχνουν ότι ο καφές μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων στη θεραπεία της ψωρίασης.

Έρευνες έχουν δείξει ότι η επίδρασή του στην ψωρίαση είναι δοσοεξαρτώμενη, με μέτρια κατανάλωση (έως και τρία φλιτζάνια την ημέρα) να ανακουφίζει από τα συμπτώματα και να μειώνει τη φλεγμονή και την υψηλότερη πρόσληψη καφεΐνης να έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Υγιεινή Διαβίωση και Ψωρίαση

«Επειδή ο λιπώδης ιστός (λίπος) είναι μια μεταβολικά φλεγμονώδης ουσία, η απώλεια βάρους για όσους είναι παχύσαρκοι μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη στη μείωση των συμπτωμάτων της ψωρίασης, καθώς και στη μείωση των συννοσηροτήτων που συχνά συνυπάρχουν». λέει ο Kaffenberger, ο οποίος προσθέτει ότι «η διαλείπουσα νηστεία έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη φλεγμονή και αυξάνει το προσδόκιμο ζωής, αλλά πολλοί άνθρωποι δυσκολεύονται να τηρήσουν τη δίαιτα».

Τώρα που γνωρίζετε την υποτιθέμενη σχέση μεταξύ διατροφής και ψωρίασης, μπορεί να θέλετε να κάνετε κάποιες τροποποιήσεις για να αυξήσετε τις υγιεινές διατροφικές σας συνήθειες (ποτέ κακή ιδέα, είτε έχετε τη διαταραχή είτε όχι).

  • Αποφύγετε τα εξαιρετικά επεξεργασμένα τρόφιμα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα ή τρανς λιπαρά και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη ή επεξεργασμένους υδατάνθρακες
  • Αυξήστε την κατανάλωση φυτικών τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες όπως λαχανικά, φρούτα, ξηρούς καρπούς, σπόρους και δημητριακά ολικής αλέσεως
  • Τρώτε άπαχες πρωτεΐνες και λιπαρά ψάρια, πλούσια σε ωμέγα-3. περιορίζοντας την πρόσληψη κόκκινου κρέατος
  • Χρησιμοποιήστε υγιεινά ακόρεστα λίπη, όπως έξτρα παρθένο ελαιόλαδο και φυτικά έλαια και τρώτε υγιεινά λίπη, όπως αβοκάντο ή μαύρη σοκολάτα
barbra consentino, συγγραφέας
Μπάρμπρα Γουίλιαμς Κοσεντίνο Ο RN, LCSW, είναι ψυχοθεραπεύτρια στο Κουίνς της Νέας Υόρκης και ανεξάρτητος συγγραφέας του οποίου τα δοκίμια και τα άρθρα σχετικά με την υγεία, την ανατροφή των παιδιών και την ψυχική υγεία έχουν εμφανιστεί στους New York Times, στο Medscape, στο BabyCenter και σε πολλές άλλες εθνικές και διαδικτυακές εκδόσεις. δείτε περισσότερες πληροφορίες

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *