Πώς το ανθρώπινο γάλα επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού;

By | November 27, 2023

Τρία μέρη Πρόοδοι στη Διατροφή Η συστηματική ανασκόπηση διαπιστώνει ότι υπάρχουν ακόμη πολλά που δεν γνωρίζουμε

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά τον αποκλειστικό θηλασμό για τους πρώτους έξι μήνες και τη συνέχιση του θηλασμού ως συστατικό της διατροφής του μωρού μέχρι την ηλικία τουλάχιστον δύο ετών. Τα ευνοϊκά αποτελέσματα ανάπτυξης και ανάπτυξης που παρατηρούνται σε παιδιά που θηλάζουν σύμφωνα με τις οδηγίες του ΠΟΥ μπορούν να αποδοθούν, εν μέρει, στη σειρά θρεπτικών και μη συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος. Αντίθετα, ο ανεπαρκής θηλασμός, ειδικά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής, μπορεί να οδηγήσει σε έως και 1,4 εκατομμύρια θανάτους βρεφών ετησίως και ευθύνεται για περίπου το 10% της συνολικής επιβάρυνσης των παιδικών ασθενειών παγκοσμίως.

Παρά την αξιοσημείωτη αύξηση της έρευνας για το ανθρώπινο γάλα τις τελευταίες δεκαετίες, παραμένουν μεγάλα κενά στην κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα συστατικά του ανθρώπινου γάλακτος επηρεάζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των βρεφών. Ωστόσο, καθώς η τεχνολογία βελτιώνεται, υπάρχει μια αυξανόμενη ώθηση για επέκταση του εύρους και του πεδίου εφαρμογής της τρέχουσας έρευνας πέρα ​​από την ανάλυση μεμονωμένων θρεπτικών συστατικών, προκειμένου να διερευνηθούν διάφορα συστατικά του ανθρώπινου γάλακτος και τα σχετικά συνδυασμένα κλινικά αποτελέσματα μεταξύ των παιδιών.

«Σύσταση ανθρώπινου γάλακτος και βρεφική ανάπτυξη και σύνθεση σώματος στα πρώτα 2 χρόνια: μια συστηματική ανασκόπηση», που δημοσιεύτηκε στο Πρόοδοι στη Διατροφή, διερευνά τρέχοντα στοιχεία για να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε καλύτερα τη σχέση μεταξύ των συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος και της ανάπτυξης και της σύστασης του σώματος κατά τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής. Λόγω του μεγάλου αριθμού ερευνών σε αυτόν τον τομέα, τα αποτελέσματα οργανώθηκαν σε τρία χειρόγραφα αφιερωμένα σε (1) μακροθρεπτικά συστατικά ανθρώπινου γάλακτος, (2) μικροθρεπτικά συστατικά ανθρώπινου γάλακτος και (3) βιολογικά ενεργά (βιοενεργά) συστατικά του ανθρώπινου γάλακτος.

Αυτό το συμπλήρωμα είναι δωρεάν για προβολή. Οι αναγνώστες μπορούν να έχουν πρόσβαση και στα τρία άρθρα ανεξάρτητα από την κατάσταση συνδρομής.

Οι συγγραφείς που συμμετέχουν σε αυτήν την ανασκόπηση τριών μερών αποτελούν μέρος της Διεθνούς Κοινοπραξίας Σύνθεσης Γάλακτος, που χρηματοδοτείται από το Ίδρυμα Bill & Melinda Gates και διευθύνεται από τον Dr. Meghan Azad, Canada Tier 2 Research Chair in Early Nutrition and Developmental Origins of Health and Illness. Η Διεθνής Κοινοπραξία Σύνθεσης Γάλακτος δημιουργήθηκε το 2020 για να συγκεντρώσει ερευνητές για την υγεία της μητέρας, του παιδιού και του ανθρώπινου γάλακτος με ειδικούς στατιστικούς για να αναπτύξουν μια αποτελεσματική και εναρμονισμένη προσέγγιση στην έρευνα και ανάλυση του ανθρώπινου γάλακτος. Οι συγγραφείς περιλαμβάνουν τη Δρ Meredith Brockway και τα μέλη του ASN Lindsay H. Allen, Daniela Hampel και Sarah M. Reyes.

Ακολουθεί μια σύντομη περίληψη των κύριων συμπερασμάτων από καθένα από τα τρία χειρόγραφα:

Μακροθρεπτικά συστατικά ανθρώπινου γάλακτος και βρεφική ανάπτυξη και σύνθεση σώματος τα πρώτα 2 χρόνια: μια συστηματική ανασκόπηση

Τα μακροθρεπτικά συστατικά στο ανθρώπινο γάλα έχουν μελετηθεί καλά. Ωστόσο, η σχέση του με την ανάπτυξη και τη σύνθεση του σώματος στην πρώιμη ζωή δεν είναι ακόμη καλά κατανοητή. Σε απάντηση, οι συγγραφείς αυτής της ανασκόπησης αναζήτησαν συστηματικά την επιστημονική βιβλιογραφία, η οποία τους οδήγησε σε 57 μελέτες που διερευνούσαν τη σχέση μεταξύ των μακροθρεπτικών συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος και της βρεφικής ανάπτυξης και της σύνθεσης του σώματος που συλλέχθηκαν από 5.979 δυάδες μητέρας-βρέφους. Συνολικά, οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι «οι εύπεπτοι υδατάνθρακες συσχετίστηκαν θετικά με τα αποτελέσματα του βάρους των παιδιών». Επιπλέον, «η πρωτεΐνη συσχετίστηκε θετικά με το μήκος του μωρού, αλλά δεν αναφέρθηκε συσχέτιση για το βάρος του μωρού». Είναι ενδιαφέρον ότι «το ανθρώπινο λίπος δεν συσχετίστηκε σταθερά με καμία μέτρηση της παιδικής ανάπτυξης». Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι η ικανότητά τους να καταλήξουν σε σταθερά συμπεράσματα περιοριζόταν από διαφορές στο σχεδιασμό της μελέτης καθώς και από την ανεπαρκή αναφορά των αποτελεσμάτων. Προχωρώντας προς τα εμπρός, οι συγγραφείς ενθαρρύνουν τους ερευνητές «να καταγράφουν με ακρίβεια και να λαμβάνουν υπόψη την αποκλειστικότητα του θηλασμού. χρησιμοποιούν συνεπή πρωτόκολλα δειγματοληψίας που λαμβάνουν υπόψη τη χρονική διακύμανση των μακροθρεπτικών συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος· και χρησιμοποιήστε αξιόπιστες, ευαίσθητες και ακριβείς τεχνικές για την ανάλυση μακροθρεπτικών συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος».

Μικροθρεπτικά συστατικά ανθρώπινου γάλακτος και βρεφική ανάπτυξη και σύνθεση σώματος τα πρώτα 2 χρόνια: μια συστηματική ανασκόπηση

Τα μικροθρεπτικά συστατικά παίζουν κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη των παιδιών. Αν και είναι καλά τεκμηριωμένο ότι οι ελλείψεις ορισμένων μικροθρεπτικών συστατικών, όπως ο ψευδάργυρος, ο σίδηρος και η βιταμίνη Α, μπορούν να οδηγήσουν σε κακή ανάπτυξη των βρεφών, η γνώση σχετικά με τις ειδικές σχέσεις μεταξύ των μικροθρεπτικών συστατικών στο ανθρώπινο γάλα και της βρεφικής ανάπτυξης είναι ελλιπής. Συγκεκριμένα, «αυτή η συστηματική ανασκόπηση αποκαλύπτει ότι λίγα είναι γνωστά για το πώς τα μεμονωμένα μικροθρεπτικά συστατικά στο ανθρώπινο γάλα επηρεάζουν την ανθρωπομετρία των βρεφών και των μικρών παιδιών». Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι τα δεδομένα ήταν αραιά για πολλά μικροθρεπτικά συστατικά. Επιπλέον, παρά τη σύσταση του ΠΟΥ για θηλασμό για τουλάχιστον δύο χρόνια ή περισσότερο, οι περισσότερες μελέτες επικεντρώθηκαν στους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Ωστόσο, οι συγγραφείς σημείωσαν ότι «τα τρέχοντα στοιχεία υποδηλώνουν μια θετική συσχέτιση μεταξύ της ανάπτυξης των βρεφών και των συγκεντρώσεων ιωδίου, μαγγανίου, ασβεστίου και ψευδαργύρου στο ανθρώπινο γάλα». Οι συγγραφείς, ωστόσο, προειδοποίησαν ότι ακόμη και αυτές οι σχέσεις «παραμένουν σε μεγάλο βαθμό ασαφείς λόγω των αραιών δεδομένων, των μικρών μεγεθών του δείγματος και των μεθοδολογικών περιορισμών των υπαρχουσών μελετών».

Βιοενεργά συστατικά του ανθρώπινου γάλακτος και της βρεφικής ανάπτυξης και της σύνθεσης του σώματος στα πρώτα 2 χρόνια: μια συστηματική ανασκόπηση

Τα μη θρεπτικά βιοενεργά στο ανθρώπινο γάλα, συμπεριλαμβανομένων των ορμονών, των ολιγοσακχαριτών του ανθρώπινου γάλακτος και των ανοσοτροποποιητικών συστατικών, μπορούν να έχουν παρατεταμένη επίδραση στο μικροβίωμα, στην ανοσολογική λειτουργία και στην ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός παιδιού. Αν και η βρεφική τροφή μπορεί δυνητικά να παρέχει τα θρεπτικά συστατικά που βρίσκονται στο ανθρώπινο γάλα, δεν αντικαθιστά πολλά από τα βασικά μη θρεπτικά βιοενεργά στο ανθρώπινο γάλα. Το μεγαλύτερο σύνολο στοιχείων μεταξύ αυτών των βιοενεργών συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος δείχνει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ των συγκεντρώσεων των ορμονών λεπτίνης και αδιπονεκτίνης με την ανάπτυξη του παιδιού, αν και δεν συμφωνούσαν όλες οι μελέτες. Συνολικά, ωστόσο, αυτή η συστηματική ανασκόπηση «αποκάλυψε ασυνεπείς συσχετίσεις μεταξύ των βιοδραστικών συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος και της σύνθεσης του βρεφικού σώματος τα πρώτα 2 χρόνια». Επιπλέον, «επισήμανε ασυνεπείς μεθόδους συλλογής δεδομένων και εντόπισε πολλά κενά γνώσης για μελλοντική έρευνα». Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι «η μελλοντική έρευνα θα πρέπει ιδανικά να καταγράφει την πρόσληψη ανθρώπινου γάλακτος, να χρησιμοποιεί βιολογικά σχετικά ανθρωπομετρικά δεδομένα και να ενσωματώνει στοιχεία σε κατηγορίες, ακολουθώντας μια προσέγγιση βιολογίας συστημάτων για να κατανοήσει καλύτερα πώς τα συστατικά του ανθρώπινου γάλακτος λειτουργούν ανεξάρτητα και συνεργικά για να επηρεάσουν την ανάπτυξη του παιδιού».


Σας προσκαλούμε να εξερευνήσετε αυτή τη συστηματική ανασκόπηση τριών μερών στο σύνολό της για να αποκτήσετε μια βαθύτερη κατανόηση της σχέσης μεταξύ των συστατικών του ανθρώπινου γάλακτος και της βρεφικής ανάπτυξης και ανάπτυξης. Επιπλέον, οι συγγραφείς μπορούν να υποδείξουν τομείς όπου απαιτείται περισσότερη έρευνα για τη βελτίωση της υγείας των μωρών και των παιδιών.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *